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Dec 08, 2023

特別レポート: 補完代替医療と統合医療は、新型コロナウイルスの課題に対処するのに役立ちます

この著者の他の論文を検索 この著者の他の論文を検索 この著者の他の論文を検索 新型コロナウイルス感染症のパンデミックの重圧で医療システムが破綻しています。

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医療システムは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックの重圧を受けて崩壊している。 補完的かつ統合的な医療治療は、国内および世界のメンタルヘルスケアに対する緊急のニーズを満たす従来の選択肢に追加されます。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックにより、精神医療における国内および世界の赤字と体系的な不平等が明らかになりました。 喪失とストレスの重荷により、一般の人々と医療従事者の間で不安、うつ病、心的外傷後ストレスの発症率が上昇しています。

この記事では、新型コロナウイルス感染症危機下で感情的な回復力を高めるのに最も役立つ、科学的根拠に基づいた補完代替統合医療 (CAIM) の 3 つの選択肢をレビューします。 これらは、自主的に調整された呼吸法、イワベンケイ、S-アデノシルメチオニンです。

これら 3 つの CAIM 治療は、単独で、あるいは相互に組み合わせたり、向精神薬と併用したりすることで、幅広い疾患に効果をもたらす可能性があります。 さらに、これらの治療法を使用している医師や他の医療専門家自身も、エネルギーが増し、気分が良くなり、頭が冴え、燃え尽き症候群が減り、身体の健康状態が良くなったと感じています。

表1

CAIMの研究に時間を割く医師が増えています。 しかし、資格を持ち、専門家の相談に応じられる人の数は非常に限られています。 したがって、精神科医は患者を CAIM 専門家に紹介することに頼ることはできず、代わりにこれらの治療法を安全かつ効果的に使用する方法について自ら学ぶ必要があります (表 1 を参照)。 そうする人には、患者の転帰を改善するための新たなスキルが与えられます。 薬の副作用による負担を軽減します。 そして、この困難な時期に患者に奉仕するという意志を含め、自らの能力を維持すること。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行は、ストレス、不安、うつ病、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の二次的な流行を引き起こした。 自主的に調節する呼吸法（VRBP）は、特に穏やかな動きと組み合わせると、不安、気分、トラウマ、注意力、認知機能、エネルギー、社会的関与を改善することが示されています。 激しい呼吸法はエネルギーを高める傾向がありますが、毎分 4.5 ～ 6.0 回のコヒーレント呼吸 (共鳴呼吸法とも呼ばれる) などのゆっくりとした呼吸法は、不安、過覚醒、防御性を急速に軽減します。 コヒーレント呼吸は、交感神経系の過剰な活動を抑制し、不安障害、うつ病、PTSD、慢性疲労で活動性が低下している副交感神経系を上方制御することにより、自律神経のバランスを促進します。

自律神経系の活動のバランスをとることに加えて、コヒーレント呼吸が感情調節に関与する回路内の抑制性神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）のレベルを増加させる可能性があることを予備的な証拠が示唆しています。 たとえば、ヨガとコヒレント呼吸法を12週間実践した大うつ病性障害患者を対象とした試験で、クリス・ストリーター医学博士らは、うつ病と自殺念慮が大幅に改善され、集団での視床GABAレベルが大幅に増加したことを報告した。共鳴分光法。 この研究は、2020年3月のJournal of Alternative and Complementary Medicineに掲載されました。

内受容とは、身体の内部からの感情の知覚です。 呼吸するたびに、呼吸器系全体の何百万ものセンサーが、感情調節、ストレス反応、認知機能、行動に関与する中枢調節構造に求心性メッセージを送信します。 これらには、扁桃体、視床下部、視床、島皮質、前頭前皮質、前帯状皮質が含まれます。 自動呼吸とは対照的に、VRBP の頭蓋内 iEEG 記録では、「呼吸コヒーレンス」の増加、つまり脳の重要な領域である島皮質における呼吸パターンに電気活動が同調していることが示されました。 扁桃体。 運動前皮質、嗅覚皮質、尾側内側前頭葉（実行機能）および側頭皮質。 さらに、被験者が呼吸に注意を集中すると、前帯状皮質、島皮質、および海馬皮質でiEEG呼吸コヒーレンスが増加しました。 人間を対象とした脳磁図の研究では、遅いVRBPの精神的調節が、脳の広い領域にわたるよく構造化されたアルファ波のパターンにおける皮質のアルファ活動を調節した。